ครั้งที่ 2
การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
กลุ่ม 101 เวลา 12.20 - 15.00 น.
วันอังคารที่ 26 สิงหาคม พ.ศ.2557
ความรู้ที่ได้รับ
เด็กที่มีความต้องพิเศษ (Chidren
with special needs)
เด็กปฐมวัยที่ความต้องการพิเศษ (Early
childhood with special needs)
- ทางการแพทย์ มักจะเรียกเด็กที่มีความต้องการพิเศษว่า
เด็กพิการ หมายถึง เด็กที่มีความผิดปกติ มีความบกพร่อง สูญเสียสมรรถภาพ
อาจเป็นความผิดปกติความบกพร่องทางร่างกาย การสูญเสียสรรถภาพทางสติปัญญา ด้านจิตใจ
- ทางการศึกษา เด็กที่มีความต้องการทางการศึกษาเฉพาะของตัวเองซึ่งจำเป็นต้องจัดการศึกษาให้ต้องไปจากเด็กปกติทางด้านเนื้อหา
หลักสูตร กระบวนการที่ใช้ประโยชน์และประเมินผล (เด็กพิเศษแตกต่างกันออกไปเขียนแผน 1ชิ้น / 1คน)
สรุป
- เด็กที่ไม่อาจพัฒนาความสามารถได้เท่าที่ควรจากการให้การช่วยเหลือและการสอนตามปกติ
- มีสามเหตุจากสภาพความบกพร่องทางร่างกายสติปัญญาและอารมณ์
- จำเป็นต้องได้รับการกระตุ้น
ช่วยเหลือบำบัดและฟื้นฟู
- จัดการเรียนการสอนที่เหมาะสมกับลักษณะและความต้องการของเด็กแต่ละบุคคล
(All Childreh can
learn ) เด็กทุกคนสามารถเรียนรู้ได้ไม่ว่าเด็กคนนั้นจะเป็นยังไงก็ตาม
- พฤติกรรมและพัฒนาการของเด็กที่มี่ความต้องการพิเศษ
- การเปลี่ยนแปลงในด้านการทำหน้าที่และวุฒิภาวะของอวัยวะต่างๆ
- ทำให้สามารถทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
- เด็กที่มีความบกพร่องทางการพัฒนาการ
- มีพัฒนาการล่าช้ากว่าเด็กปกติในวัยเดียวกัน
- พัฒนาการล่าช้าอาจเพียงด้านใดด้านหนึ่งหลายด้านหรือทุกด้าน (ถ้าเด็กบกพร่องด้านหนึ่งที่กระทบทุกด้าน)
- มีพัฒนาการล่าช้าในด้านหนึ่งอาจส่งผลให้พัฒนาการในด้านอันล่าช้าด้วย
- ปัจจัยที่มีผลต่อการพัฒนาเด็ก
1. ปัจจัยด้านชีวภาพ
2. ปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมก่อนคลอด
3.ปัจจัยด้านกระบวนการคลอด
4.ปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมหลังคลอด
สาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางการพัฒนา
1.
พันธุกรรม
เด็กจะมีพัฒนาการล่าช้ามาตั้งแต่เกิดหรือสังเกตได้ว่าระยะไม่นานหลังเกิดมักมีลักษณะผิดปกติแต่กำเนิดร่วมด้วย(แฝง)Aldinism
โรคคนเผือก ไม่มีเม็ดสีมิลูนิค
Neurofibro mitosis โรคเท้าแสนปม ออกตุ่มตามร่างกาย
- ปานสีกาแฟใส่นมอย่างน้อย
6ตำแหน่ง
- พบก้อนเนื้องอกตามผิวหนัง
2 ตุ่มขึ้นไป
- พบกระที่บริเวณรักแร้
หรือขาหนีบ
- พบเนื่องอกของเส้นประสาท
- พบเนื้องอกของม่านตา
2 แห่งขึ้นไป
- พบความผิดปกติของกระดูก
- มีประวัติคนในครอบครัวเช่นโรคนี้
Cleft Lip / Cleft Palate บกพร่อง/เพดานโหว่ง รีบรักษา
รีบศัลยกรรม เกิดจากพันธุกรรม แต่สาเหตุหลักยังไม่มีใครทราบเกิดจากอะไร
- แหล่งไม่สมบรูณ์
- แหล่งสมบรูณ์
- แหล่งไม่สมบรูณ์
ซ้าย/ขวา
ธาลัสซีเมีย
- ซีด
- หน้าผากกว้าง
- โหนกแก้มสูง
- ตาเหลือง
- ผิวคล้า
- จมูกแฟบ
- ตัวเล็กผิดปกติ
- ตับม้ามโต
- อาจไม่มีความเจริญทางเพศ
- เม็ดเลือดจะไม่แข็งแรง
เม็ดเลือดจะผิดรูป
2. โรคของระบบประสาท
มีความบกพร่องพัฒนาการส่วนใหญ่มักมีอาการหรือแสดงทางระบบประสาทร่วมด้วย
3. การติดเชื้อ
- ติดเชื้ออยู่ในครรภ์
น้ำหนักต่างแรกเกิดน้อย ศีรษะเล็กกว่าปกติอาจมีม้ามโต การได้ยินบกพร่องต้อกระจก
- ติดเชื้อรุนแรงภายหลังเกิด เช่นสมองอักเสบ
เยื้อหุ้มสมองอักเสบถ้าเป็นอาจบกพร่องทางสติปัญญา
4. ความผิดปกติเกี่ยวกับเมตาบอลิซึม
- โรคที่ยังเป็นปัญหาสาธารณะสุขไทย คือ ไทรอยด์
ฮอร์โมนในเลือดต่ำถ้าปล่อยจะบกพร่องทางสติปัญญา
5. ภาวะแทรกซ้อนระยะแรกเกิด
- การเกิดก่อนกำหนด
น้ำหนักตัวน้อยแรกเกิด และภาวะขาดออกซิเจน **เด็กอาจพิการทางสมอง**
6. สารเคมี
- ตะกั่วเป็นสารที่มีผลกระทบต้องดักและมี่การศึกษามากที่สุด
- มีอากาศซึมเศร้า เคลื่อนไหวช้า
ผิวดำหมองคล้ำเป็นจุดๆ
- ภาวะตับเป็นพิษ
- ภาวะสิติปัญญาตับ
แอลกอฮอล์
- น้ำหนักแรกเกิดน้อย
- สติปัญญาบกพร่อง
- บกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์
- น้ำหนักหลังเกิดน้อยศีรษะ
Fetal alcohol Syndrome ,FAS
- ช่องตาสั้น
- ริมฝีปากบนเรียบ
- ริมฝีปากบนยาวและบาง
- จมูกแบน
- ปลายจมูกเชิดรั้น
นิโคติน
- ลูกมีโอกาสตายตั้งแต่อยู่ในท้อง
- น้ำหนักน้อยสารอาหาร
- เพิ่มอัตราการตายในวัยทารก
- สติปัญญาบกพร่อง
- สมาธิสั้นพฤติกรรมถ้าจะสร้างมีปัญหาด้านการเข้าหาสังคม
7.การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมรวมทั้งการขาดสารอาหาร
8.สาเหตุอื่นๆ
- อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นกับเด็ก
อาการของเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ
- พัฒนาการล่าช้าซึ่งอาจจะพบมากกว่าๆด้าน
- ปฏิกิริยาสะท้อน
(Primitive
Reflex) ไม่หายไปแม้จะถึงช่วงอายุที่ครวจะหายไป
(จะเกิดกับเด็กทุกคน)
แนวทางการวินิจฉัยเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ
- การซักประวัติ
- โรคประจำตัว,พันธุกรรม
- การเจ็บป่วยในครอบครัว
- ประวัติฝากครรภ์
- ประวัติเกี่ยวกับการคลอด
- พัฒนาการที่ผ่านมา
- การเล่นตามวัย
การช่วยเหลือตนเอง
- ปัญหาพฤติกรรม
เมื่อซักประวัติแล้วจะสามารถบอกได้ว่า
- พัฒนาการล่าช้าเป็นแบบคงที่
หรือถดถอย
- มีระดับพัฒนาการช่วยหรือไม่อย่างไร
อยู่ไหนระดับไหน
- มีข้อบกพร่องว่ามีสาเหตุจากโรคทางพันธุกรรมหรือไม่
- ได้รับการช่วยเหลือและฟื้นฟู
2. การตรวจร่างกาย
- ตรวจร่างกายที่ใช้การเจริญเติบโต
- ภาวะตับม้ามโต
- ระบบประสาทและวัดรอบศีรษะด้วยเสมอ
- ผิวหนัง
- ดูลักษณะของเด็กที่ทารุณกรรม
3. การสืบค้นทางห้องปฏิบัติการ
4. การประเมินพัฒนาการ
- การประเมินแบบไม่เป็นทางการ คือ
การสังเกต
- การประเมินที่ใช้ในเวชปฏิบัติ
- แบบทดสอบ Denver LL
- Gesell Drawing Test
- แบบประเมินพัฒนาการเด็กตามคู่มือส่งเสริมพัฒนาการเด็ก
แรกเกิด-5ปีสถาบันราชานุกูล
สรุปความรู้ที่ได้รับ
- ศึกษาข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับลักษณะความบกพร่องของเด็กให้มากที่สุด ทั้งอีกทั้งยังทำให้พ่อแม่มีหลักในการรับมือกับอนาคตของเด็กอีกด้วย
- สร้างกิจวัตรที่เหมาะสมสำหรับครอบครัวที่เอื้อต่อลูกที่มีความต้องการพิเศษ
- เข้าใจธรรมชาติของเด็กแต่ละคน
การประเมิน
- ตนเอง : 92 % เข้าเรียนตรงเวลา เข้าใจเนื้อหาที่อาจารย์ได้สอน อาจมีคุยบ้างระหว่างเรียน
- เพื่อน : 95 % เพื่อนตั้งใจฟัง ให้ความร่วมมือในการตอบคำถาม
- อาจารย์ : 98 % มาสอนตรงต่อเวลา มีเคล็ดลับ ข้อคิดเห็น แนะนำนักศึกษาตลอด เป็นเกร็ดความรู้